Dopo aver praticato oltre 47 esorcismi, il reverendo Cotton Marcus sui reca a Ivanwood, in Louisiana, per esercitare il suo ultimo esorcismo. Per questo si reca accompagnato da un operatore, intento a filmare il suo ultimo lavoro, credendo di praticare un rituale di routine a qualche fanatico religioso. Ma quando si trova al cospetto della giovane Nell Sweetzer, figlia di un contadino, capisce che la giovane è veramente impossessata dal male. Al reverendo Marcus spetta un caso tutt’altro che semplice, in cui dovrà fare di tutto per estirpare il male dal corpo della giovane Nell, anche a costo di mettere in dubbio la propria fede...
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